כיצד לטפל בהפרעות קצב?
אם שמתם לב לסימנים של הפרעות קצב, כמו רפרוף בחזה, דופק או דופק איטי, כאבים בחזה, קוצר נשימה, סחרחורת או הזעה, פנו מיד לטיפול רפואי. רופא יבדוק את ליבך כדי להבין מה גורם להפרעת הקצב שלך, והם עשויים להמליץ על תרופות מרשם שיעזרו לך בתסמינים. אתה יכול גם לדבר עם הרופא שלך על לב המרה, שהוא הליך שיכול להחזיר את פעימות הלב לשגרה עם התחשמלות או תרופה. בנוסף, שאל את הרופא שלך לגבי אבלציה של קטטר, הכוללת שימוש בקטטר ובאנרגיה חשמלית להשמדת הרקמה בלב הגורמת להפרעות קצב. ישנם גם מכשירים שניתן להשתיל מתחת לעור כדי לעזור לווסת את פעימות הלב שלך, כמו קוצב לב. לקבלת ייעוץ ממחברנו הרפואי, כמו להפחית את הסיכון למחלות לב, המשך לקרוא.
ישנן קבוצות תמיכה להפרעות קצב ומצבים בריאותיים כרוניים אחרים שעשויים להועיל לך לחיות עם הפרעות קצב.
הפרעת קצב היא מצב שיכול להתרחש מסיבות רבות: מחלות לב, אי ספיקת לב, תפקוד לב לא תקין, עישון, שימוש באלכוהול, לחץ או פעילות גופנית. הפרעת קצב יכולה להתרחש גם באופן ספונטני, ללא כל סיבה. ישנם כמה שמות לתנאים שונים הקשורים לדופק לא סדיר: ברדיקרדיה (דופק איטי), טכיקרדיה (דופק מהיר) והפרעות קצב (דופק בדרך כלל לא סדיר)). זה קורה כאשר הדחפים החשמליים המתאמים את פעימות הלב של הגוף אינם פועלים כראוי, וגורמים ללב שלכם לפעום מהר מדי, לאט מדי או באופן לא סדיר. לא תמיד הפרעת קצב מצריכה טיפול. אם הפרעת הקצב שלך גורמת לסיכונים לבריאותך, טיפול באמצעות שינויים באורח החיים, אפשרויות רפואיות והבנה טובה יותר של המצב עשויים לעזור. בחר טיפול בהפרעות קצב שיעזור לך לחיות חיים בריאים וארוכים יותר.
חלק 1 מתוך 3: הפחתת הסיכון למחלות לב
- 1לאכול תזונה בריאה. תזונה בריאה ללב כוללת שפע של פירות וירקות טריים, וחלבון רזה (כגון עוף, דגים ושעועית). הימנע ממאכלים שומניים, כולל שומנים רוויים, שומנים טרנספורניים וכולסטרול.
- כלול שפע של אשלגן בתזונה שלך. מזונות עשירים באשלגן כוללים בננות, משמשים, תפוזים, בטטה, סלק, דלעת ואבוקדו.
- ירקות עליים ירוקים כמו קייל, ירקות קולארד, תרד ופטרוזיליה הם חלק מתזונה בריאה ללב, מכיוון שהם עשירים בוויטמין K.
- הגבל את צריכת המלח שלך, מכיוון שהדבר יכול להגביר את לחץ הדם שלך.
- 2התעמלו בקביעות. רוב האנשים עם הפרעות קצב יכולים לכלול פעילות גופנית בבטחה כחלק קבוע מאורח חייהם הבריא. פנה לרופא שלך כדי לקבוע את סוג הפעילות הגופנית הבטוחה עבורך. רוב הפעילות הגופנית טומנת בחובה יתרונות רבים יותר מהסיכונים האפשריים.
- אם פעילות גופנית חדשה עבורך, פתח תוכנית אימונים המתחילה בפעילות עדינה ונבנית בהדרגה לאימון מאתגר יותר.
- הימנע מספורט ספורטיבי אתלטי. זהו סוג התרגיל היחיד שבו להפרעות קצב עלולות להיות השלכות שליליות.
- 3תפסיק לעשן. הממריצים הנמצאים בניקוטין עלולים לגרום להפרעות קצב. הרעלים בסיגריות יגרמו למתח חמצוני בכלי הדם, מה שמוביל לנזק רב יותר. אלמנטים אחרים המצויים בעשן סיגריות, כמו למשל פחמן חד חמצני, עשויים גם הם להגביר את הפרעות הקצב הלב.
- לקבלת עזרה בהפסקת עישון, התייעץ עם הרופא שלך או מרפאת בריאות הציבור.
- מוצרי טבק אחרים, כמו טבק, לעס או טבילה, מעלים גם הם את הסיכון להפרעות קצב.
- 4שמרו על משקל תקין. נשיאת משקל עודף היא גורם סיכון בהפרעות קצב מכיוון שהיא גורמת ללב לעבוד קשה יותר. עודף משקל מגדיל גם את הסיכויים ליתר לחץ דם ולכולסטרול גבוה, גורמים להפרעות קצב.
- משקל בריא לרוב האנשים יכול להיקבע על ידי BMI, או מחוון מסת הגוף. זוהי נתון הנקבע על פי משקלו של האדם ביחס לגובהו.
- ירידה הדרגתית במשקל בריאה יותר ללב מאשר ירידה פתאומית במשקל. אם אתה מנסה לרדת במשקל, נסה לשמור על ירידה של יותר מ 3-5% במשקל בזמן נתון.
- 5שמור על לחץ הדם תחת שליטה. כל הצעות סגנון החיים להפרעות קצב יסייעו גם בלחץ דם גבוה, כולל הפסקת עישון, כולל פעילות גופנית, ואכילה של תזונה בריאה ללב. בנוסף תוכלו להוריד את לחץ הדם על ידי הימנעות ממתח. לחץ כרוני הוא גורם תורם בלחץ דם גבוה.
- שקול את הנסיבות שגורמות ללחץ שלך. עבודה, משפחה, כלכלה או מחלה יכולים לתרום לרמות לחץ.
- בצע שינויים באורח החיים שלך אם אתה יכול למזער או לסלק אזורי לחץ אלה. אסטרטגיות הרפיה כגון יוגה, מדיטציה, תרגילי תשומת לב ותרגולי הכרת תודה הם כולם חלק מאורח חיים בריא ללב.
- למד לקחת את לחץ הדם שלך בבית, או לערוך נסיעות קבועות למרפאת הבריאות הציבורית שלך כדי לקחת אותו.
- קבוצות תמיכה ליתר לחץ דם עשויות להועיל. שוחח עם הרופא שלך על קיומן של קבוצות אלו באזורך.
- 6הגבל את צריכת האלכוהול שלך. שתייה מרובה לאורך זמן רב, או אפילו אירוע בודד של שתייה מוגזמת, עלולה לגרום להפרעות קצב. אלכוהול משבש את מערכת העצבים המנחה את הלב במכות סדירות, ועלול לגרום באופן זמני ללב לפעום בצורה מהירה או לא סדירה. שני סוגים של הפרעות קצב הנגרמות על ידי אלכוהול הם פרפור פרוזדורים וטכיקרדיה חדרית.
- מחקרים מסוימים מצביעים על כך שכמויות מתונות של אלכוהול עשויות להגן מפני מצבים קרדיווסקולריים מסוימים. כמות זו היא משקה סטנדרטי אחד לנשים, ושניים לגברים, כאשר משקה סטנדרטי הוא 12 גרם בירה, 5 גרם יין, או 1,5 גרם משקאות חריפים.
- שתייה כרונית למעשה משנה את מהלך מערכת העצבים המניעה את שאיבת הלב, וכתוצאה מכך הפרעות קצב לב.
- 7צמצמו חומרים ממריצים וקפאין. ממריצים, כולל קפאין, משפיעים על קצב הלב. פעם חשבו שאנשים עם מחלות לב צריכים להימנע לחלוטין מקפאין, אבל זה כבר לא המקרה. צריכת קפאין מתונה (300-400 מ"ג ליום, או 1-2 כוסות קפה) נחשבת כעת בסדר.
- תרופות כמו קוקאין או מתאמפטמין יכולות לגרום להפרעות קצב או למוות פתאומי עקב פרפור חדרים.
- היו מודעים לקפאין הנמצא בשוקולד, תה, משקאות "אנרגיה טבעית" וסודה.
- ממריצים מוסתרים לרוב בתרופות לשיעול והצטננות ובתוספי תזונה או צמחים. קרא את התווית לפני נטילתך ושאל את הרופא או הרוקח איזו תרופה תהיה הטובה ביותר עבורך.
- 8לטפל בדום נשימה בשינה. דום נשימה בשינה או נשימה בהפרעות שינה (SDB) היא מצב בו נשימת השינה שלו מופרעת. בדום נשימה מרכזי בשינה, הנשימה מופרעת על ידי הפסקה לא רצונית בנשימה. בדום נשימה חסימתי בשינה, מעבר האוויר נחסם עקב קריסת רקמות רכות סביב דרכי הנשימה העליונות. דום נשימה בשינה קשור מאוד למצבי לב כגון הפרעת קצב.
- דום נשימה חסימתי בשינה שכיח יותר. זה קשור להשמנה, גורם נוסף להפרעות קצב.
- אם אתה מאמין שאתה בסיכון לדום נשימה בשינה, שקול לקחת מחקר שינה. המחקר יתווה את קצב הנשימה במהלך הלילה ויקבע טיפול מתאים.
- דום נשימה בשינה הוא בעיה שכיחה, כאשר אחד מכל חמישה מבוגרים חווה לפחות צורה קלה של המצב.
כדי לטפל בהפרעות הקצב שלך, שקול אילו אמצעי מניעה אתה יכול לנקוט כדי לטפל בעצמך.
חלק 2 מתוך 3: קבלת אפשרויות טיפול רפואי
- 1דע את סימני האזהרה להפרעות קצב. מחלות לב הן הגורם השכיח ביותר להפרעות קצב, אך גם דברים אחרים יכולים לגרום לה. אם יש לך אחד מהתופעות הבאות, פנה מיד לטיפול רפואי:
- מפרפר בחזה שלך
- דופק מירוץ
- פעימות לב איטיות
- כאבים בחזה
- קוצר נשימה
- סחרחורת, סחרחורת או התעלפות
- מיוזע
- 2דע למה לצפות בהערכה הראשונית שלך. הרופא שלך עשוי להשתמש במגוון שיטות לבדיקת לבך. להלן מספר דרכים פוטנציאליות בהן תוכלו לבדוק הפרעות קצב:
- אלקטרוקרדיוגרמה, שבה הרופא שלך יצמיד אלקטרודות לחזה ולגפיים כדי למדוד את הפעילות החשמלית של ליבך
- צג הולטר, אותו אתה לובש כדי למדוד את פעילות הלב במהלך היום
- מקליט אירועים, הנלבש ברציפות עד 30 יום. האדם הלובש אותו יכול לציין מתי יש לו תסמינים. לאחר סיום הניתוח, הרופאים יעריכו אם התסמינים חופפים דופק או דפוס לא סדיר כלשהו.
- אקו לב, בו משתמשים בגלי קול כדי להסתכל על ליבך ותנועתו
- מקליט לולאה המושתל מתחת לעור שלך וימצא מקצבי לב לא סדירים
- מבחן לחץ, שבו מפקחים על הלב בזמן שאתה מתאמן
- בדיקת שולחן הטיה, שם מפקחים על ליבך בזמן שאתה מוטה משכיבה לעמידה
- בדיקות ומיפוי אלקטרו-פיזיולוגיים, כאשר אלקטרודות המתפשטות בלבכם מודדות חשמל
- 3קח תרופות אנטי-אריתמיות. ניתן לתת תרופות נגד קצב תוך ורידי במצב חירום, או ליטול אותן דרך הפה לאורך תקופה ארוכה יותר כאמצעי מניעה. תרופות אלו עשויות לסייע בדיכוי הירי הלא תקין של רקמת הקוצב, או שהן ממזערות את העברת הדחפים החשמליים. איש המקצוע הרפואי שלך יכול לעזור לך להחליט אילו תרופות אנטי אריתמיות מתאימות לך.
- תופעות הלוואי של תרופות אנטי-אריתמיות יכולות להיות קשות לניהול. באופן אירוני, אחת מתופעות הלוואי האפשריות של תרופה זו היא הגברת הפרעות הקצב, המצב עצמו בו נועדה הטיפול התרופתי.
- היו מודעים לחלוטין לגבי הסיכונים והיתרונות של תרופות מומלצות. קח אותם רק לפי ההוראות.
- דוגמאות לתרופות אנטי-אריתמיות כוללות: טמבוקור (פלקאיניד), פרוקנביד (פרוקאינאמיד), קורדרון (אמיודרון), בטאפאס (סוטולול)
- 4נסה תרופות מדללות דם. מדללי דם נקבעים לעיתים קרובות לאנשים עם הפרעות קצב על מנת להאט את קרישת הדם ולהפחית את הסיכון לשבץ מוחי. מכיוון שסוגים מסוימים של הפרעות קצב קשורים להתפתחות קרישי דם (העלולים להוביל לשבץ מוחי), רופאים רבים רושמים מדללי דם אם לחולה יש גם גורמי סיכון אחרים.
- אם יש לך פרפור פרוזדורים, סוג אחד של הפרעות קצב, יש לך סיכוי גבוה יותר ליצור קרישי דם באטריום השמאלי של הלב. נטילת מדללי דם מפחיתה את הסיכון לכך.
- מדללי דם כמעט תמיד יירשמו לפני מתן טיפול במערכת לב, כדי למזער את הסיכון לקרישי דם.
- דוגמאות למדללי דם כוללות וורפרין (קומדין), דביגטרן, הפרין ואספירין.
- 5שקול לב. לב המרה הוא הליך, שנעשה באמצעות התחשמלות או באמצעות תרופות, המחזיר את פעימות הלב לקצב הרגיל שלו. זה יכול להתבצע כאמצעי חירום, או שהוא יכול להיות מתוזמן כהליך בחירה. עבור רוב האנשים, לב המרה הוא התערבות יעילה.
- לב המרה שונה מדפיברילציה בכך שהוא משתמש בהלם חשמלי חזק יותר כדי להניע את הלב לדופק קצבי סטנדרטי יותר.
- אם לב המרה אינו מצליח, כנראה שתמליץ לך לשקול להשיג קוצב לב.
- 6שוחח עם הרופא שלך על אבלציה בקטטר. אבלציה של צנתרים היא הליך רפואי שבו מכניסים קטטר קטן לכלי דם נגיש ומונחה אל לבכם. אנרגיה, או אנרגיית תדרים רדיו, ואז נשלחת דרך חוטי הקטטר כדי להרוס את הרקמה שגורמת להפרעת קצב.
- אחוז ההצלחה באבלציה של קטטר הוא בערך 90%.
- הליך זה מבוצע בדרך כלל כאשר אפשרויות התרופות לא הועילו. מומחה לקרדיולוגיה, המכונה אלקטרו-פיזיולוג, ימפה את דפוסי הזרם החשמלי ותקשורת של ליבך ואז יקבע אם זו אפשרות.
- אבלציה בקטטר משמשת לרוב לטיפול בהפרעות קצב הכוללות פעימות לב מהירות.
- 7השתל קוצב לב. ניתן להשתמש בקוצב לב רק עבור סוגים מסוימים של הפרעות קצב. כאשר קצב הלב איטי מדי, קוצב הלב יכול לעזור לו להישאר סדיר או לשלוט בו בקצב בטוח. הפרעת קצב היא מצב שגורם לכך שקוצב הלב הטבעי של הגוף כבר אינו מתפקד כראוי, ולכן קוצב לב מושתל מחקה את הדחפים החשמליים של הגוף עצמו בשליטה על קצב פעימות הלב.
- קוצבי לב יכולים להיות זמניים, לשמש במצב חירום, או לטיפול קבוע בהפרעות קצב כרוניות.
- קוצב לב מושתל ממש מתחת לעצם הצווארון. זה נגמר כוח הסוללה, כל סוללה נמשכת בין 5-10 שנים.
- בדיקות MRI ומערכות אבטחה חזקות כמו שנמצאות לעיתים קרובות בשדות תעופה או בתי משפט יכולות להשפיע על קוצב לב. ודא שאתה מודיע לאנשי מקצוע אם יש לך קוצב לב במצבים אלה.
- 8נסה דפיברילטור קרדיו-וורטור מושתל (ICD). ICD הוא מכשיר המופעל באמצעות סוללה המוחדר מתחת לעור העוקב אחר הדופק שלך. לאחר מכן מחברים את ה- ICD דרך חוטים דקים ללב. לאחר מכן הוא עוקב אחר דופק כמו גם שולח התחשמלות ללב כדי להניע דופק קבוע.
- מודל ICD חדש יותר מבצע גם תפקיד של קוצבי לב.
- מומלצים בעיקר ICDs כאמצעי מניעה לאלה בסיכון גבוה לסיבוכים חמורים או למוות כתוצאה מהפרעות קצב לב.
- 9שקול הליכים כירורגיים. הליך המבוך הוא טיפול שפותח לפרפור פרוזדורים, סוג של הפרעת קצב. בהליך זה, המנתח יוצר רקמת צלקת בתוך הלב במטרה לשבש את מסלול הדחפים החשמליים החריגים. כאשר דחפים אלה נקטעים, פעימות הלב מוחזרות לקצב הרגיל.
- ניתן להמליץ על ניתוח מעקפים כליליים אם מחלת לב כלילית היא מקור הפרעת הקצב שלך.
- ניתן להמליץ על ניתוח להפרעות קצב אם מתרחש ניתוח למצב בריאותי אחר.
אם הפרעת הקצב שלך גורמת לסיכונים לבריאותך, טיפול באמצעות שינויים באורח החיים, אפשרויות רפואיות והבנה טובה יותר של המצב עשויים לעזור.
חלק 3 מתוך 3: הבנת המצב
- 1בדוק את הדופק שלך. אם אתה חושד שיש לך הפרעות קצב, או אם אובחנת ופשוט רוצה להיות מודע לאופן שבו זה משפיע עליך, למד לפקח על הדופק שלך. ישנם מגוון רחב של מוני לב ואפליקציות זמינים לרכישה, אך קל לעשות זאת גם לבד.
- הניחו את אצבעותי השנייה והשלישית של יד ימין על פרק כף היד השמאלית. מרגישים לדופק הלב.
- לחלופין, באותן אצבעות לחץ על הרקמה הרכה של צד צווארך מתחת ללסת. אתה אמור להיות מסוגל לחוש את פעימות הלב דרך כלי הדם שנמצאים שם. הזז את האצבעות שלך, לחץ בעדינות אך בחוזקה, עד שתמצא את הדופק.
- אין צורך לספור את פעימות הלב שלך. אתה בודק קצב לב ולא דופק.
- סטטוסקופים הם כלים זולים המסייעים במעקב אחר קצב הלב שלך. אתה יכול למצוא אותם למכירה בחנויות בתי מרקחת או בחנויות קמעונאיות רבות אחרות.
- 2נהל את גורמי הסיכון שלך. גורמי אורח חיים כמו מתח גבוה או התפרצויות תכופות וכועסות תורמים באופן משמעותי להתפתחות הפרעות קצב. רמות אשלגן נמוכות וצריכת סידן נמוכה קשורות גם להפרעות קצב. כדי לטפל בהפרעות הקצב שלך, שקול אילו אמצעי מניעה אתה יכול לנקוט כדי לטפל בעצמך.
- פעילות גופנית סדירה יכולה להוריד משמעותית את רמות הלחץ ולעזור לוויסות מצב הרוח.
- מצא שקעים בריאים לרגשות העזים שלך, ותרגל שגרות לטיפול עצמי.
- הזדקנות מגדילה את הסיכון להתפתחות הפרעות קצב.
- 3קח את זה יום אחד בכל פעם. מכיוון שהפרעת קצב אינה נראית לעין, ייתכן שיהיה קשה להרגיש שאחרים מבינים את מה שעובר עליך. ישנן קבוצות תמיכה להפרעות קצב ומצבים בריאותיים כרוניים אחרים שעשויים להועיל לך לחיות עם הפרעות קצב. פעל לפי המלצות הרופא שלך, וידע שהטיפול הוא קורס ארוך טווח.
- נסו לנהל את הלחץ והחרדה, שניהם יכולים להוביל לתגובת "קרב או מעוף" הטבעית של גופכם ולדופק מוגבר. השתמש בנשימה עמוקה ומרגיעה כדי להאט את הדופק, לנהל לחץ ולהרגיע חרדה.
- מידע נוסף על הפרעות קצב עדיין נחקר. המשך ללמוד על המצב ככל שנעשים מחקרי מחקר נוספים.
- שמור על קשר עם הרופא שלך, ושאל שאלות על תסמינים שעלולים להופיע.
- אם יש לך שאלות בנוגע לטיפול שלך, שאל מיד את הרופא שלך.
ישנם כמה שמות לתנאים שונים הקשורים לדופק לא סדיר: ברדיקרדיה (דופק איטי), טכיקרדיה (דופק מהיר) והפרעת קצב (דופק בדרך כלל לא סדיר).
- על פי הדיווחים, צמחי מרפא מסוימים שימשו לטיפול בהפרעות קצב של קצב סינוס (פעימות לב איטיות או מהירות אך סדירות וסינכרוניות). דוגמאות לכך הן ולריאן אירופאי, הליוטרופ בגינה או ולריאן, כיפה, עוזרד וקורדיאליס.
- שקול דיקור סיני. זו שיטה סינית עתיקה של טיפול מחזיקה כמה תוצאות מבטיחות לטיפול בפרפור פרוזדורים, אך עד כה מחקרים אינם מספיקים כדי להמליץ על טיפול כזה חזק.
אבלציה בקטטר משמשת לרוב לטיפול בהפרעות קצב הכוללות פעימות לב מהירות.
- הימנע ממיץ אשכוליות אם אתה משתמש בתרופה האינטראקציה איתה. אשכולית מכילה naringenin, כימיקל שעשוי להפריע ליכולתו של הגוף לספוג תרופות אנטי-אריתמיות כמו amiodarone (Cordarone) ו- dofetilide (Tikosyn). שאל את הרופא אם עליך להימנע מאשכוליות.
- פרפור חדרים, כאשר הלב פועם בדחפים חשמליים מהירים וחסרים, עלול לגרום למוות. כאשר זה קורה, חדרי הלב לא יזרמו דם לגוף. אם אתם חווים הפרעות קצב מסוג זה, התקשרו מיד לעזרה. באירופה חייגו 9-1-1.
שאלות ותשובות
- קצב הלב שלי מהיר מאוד כשאני מתאמן, האם עלי לפנות לרופא שלי?פעילויות שונות גורמות באופן טבעי לדופק לעלייה או ירידה בהתבסס על צורך באנרגיית החמצן של גופנו. אנשים חדשים להתאמן עשויים להבחין בקצב לב מהיר יותר מאשר ספורטאי מאומן עם לב מותנה מאוד. כלל טוב הוא שאם בכל זאת תוכלו לדבר במשפטים קצרים במהלך התרגיל, הקצב כנראה מתאים וכל עוד אינכם חווים כאבים בחזה, קוצר נשימה חמור או סחרחורת במהלך התרגיל ושינוי דופק, כנראה שזה תגובה נורמלית.
- קראתי שבעיות בבלוטת התריס עלולות לגרום להפרעות קצב. כיצד אוכל להיבדק לשם כך?בלוטת התריס בצוואר משחררת הורמונים המסייעים לשמור על בריאות חילוף החומרים שלנו. גם תת פעילות או תת פעילות של בלוטת התריס וגם פעילות יתר או בלוטת התריס יכולים לגרום לשינויים בקצב הלב שעשויים להיות מורגשים. הרופאים ייקחו היסטוריה מעמיקה כדי לבדוק אם יש לך תסמינים אחרים של בעיות בבלוטת התריס, יעשו בדיקה גופנית ויזמינו עבודת דם לבדיקת מגוון רמות בלוטת התריס כדי לראות אם אתה זקוק לתרופות. ברגע שאתה משתמש בתרופות לבעיות בבלוטת התריס, חשוב לקחת לפי ההוראות ויש לך רמות דם סדירות מכיוון שתרופות להורמון בלוטת התריס יותר מדי או פחות מדי יכולות להוביל גם לבעיות בדופק.
