כיצד להתמודד עם הפרעה מתריסה אופוזיציונית?
הפרעת התנגדות לאופוזיציה (ODD) מתרחשת אצל ילדים, והיא פוגעת בשישה עד 10% מכלל הילדים.
הפרעת התנגדות לאופוזיציה (ODD) מתרחשת אצל ילדים, והיא פוגעת בשישה עד 10% מכלל הילדים. זה יכול להיות מאתגר להורות לילד עם ODD, מכיוון שזה עלול להרגיש שיש מאבק כוחות מתמיד ונראה שאתה פשוט לא מצליח להסתדר. חשוב להבין את ילדך ולבצע את ההתאמות הדרושות באופן הגישה שלך להתנהגות.
חלק 1 מתוך 3: הבנת התנהגות ילדכם
- 1זהה תסמינים של ODD. ילדים עם ODD נוטים להפגין התנהגויות מסוימות המזהות ODD, בדרך כלל מתחילים בגיל הגן וכמעט תמיד מציגים אותם לפני שנות העשרה המוקדמות. בעוד שכל הילדים חווים קשיי התנהגות, ילד עם ODD יציג "דפוס תכוף ומתמשך" של התנהגות עוינת ולא צייתנית. אם אתה מזהה ארבע או יותר מההתנהגויות הבאות אצל ילדך הגורמות לבעיות בבית, בבית הספר ובסביבות אחרות, שנמשכו חצי שנה ומעלה, קח את ילדך למטפל כדי לראות אם הוא מתאים לאבחון פורמלי:
- מאבד עשתונות לעיתים קרובות
- מתווכח לעיתים קרובות עם מבוגרים
- מסרב להיענות לבקשות מבוגרים
- מכעיס אנשים במכוון, מתעצבן בקלות מאחרים
- מאשים אחרים בטעויות או בהתנהגות שגויה שלו
- כועס או ממורמר
- הוא מרושע או נקמני
- 2שימו לב לנטייה לקורבן. ילדים עם ODD חווים את עצמם לעתים קרובות כקורבנות, ומאמינים כי פעולותיהם להכות אגרוף בקיר או לפגוע בילד אחר מוצדקות. הזכר לילד שמותר לה להרגיש כעס, טינה ועצבנה. היא עשויה אפילו להיות קורבן במצב. עם זאת, לעתים קרובות התגובה חמורה יותר מהעבירה המקורית.
- 3דון בתגובות ילדך. אמנם ילדכם עלול להיות נסער בצדק, אך הוא אחראי על התנהגויותיו ותגובותיו. איש לא גרם לו להגיב בצורה מזיקה או שלילית; הוא בחר בזה. תודו שקורים דברים רעים, אך זו החלטתו כיצד להגיב לדברים, אפילו כשמשהו לא הוגן קורה.
- שאל את ילדך, "אם מישהו כועס עליך, האם זה בסדר אם היא מכה אותך? מה עם אם אתה כועס על מישהו? אתה יכול להכות אותו? מה ההבדל?"
- 4הכירו בצורך להיות בשליטה. ילדים עם ODD לעיתים קרובות יתאמצו מאוד כדי להרגיש שליטה. אתה יכול להתחיל בדיון על ילדך המכה באחיו, ולסיים במאבק כוחות על משהו שאינו קשור. במקום לנהל את המאבק, התנתק מהמצב. אתה יכול להפנות את השיחה חזרה לנקודה המקורית, או שתבחר להתרחק.
- הכירו מתי ילדכם מתווכח להגן על עצמו או שמא הוא בא ממקום של כוח שרוצה.
אני מאמין שלאחי יש ODD. איך הייתי אומר לאמא שלי שבלי שהיא תכעס עלי? - 5מדברים על דרכים בונות להתמודד עם סיטואציה קשה. ילדכם לא רק צריך לדעת איך לא להגיב, אלא איך להגיב טוב. אתה יכול לדון במצבים או אפילו לשחק תפקידים כדי לעזור להם ללמוד תגובות בונות. לדבר על...
- אם תיקח נשימות עמוקות או ספירה להירגע
- הצבת גבולות, כמו "אני צריך קצת זמן לבד" ו "אנא אל תיגע בי."
- שימוש בשפת "אני"
- מה לעשות כשמישהו אחר לא מכבד את הגבולות או את הרגשות שלהם
- קבלת עזרה כשהם נסערים או מבולבלים
חלק 2 מתוך 3: התאמת טכניקות ההורות שלך
- 1למד כיצד לתקשר בצורה יעילה עם ילדך. כשמנסים לתקשר עם ילדכם - בין אם זו בקשה, נזיפה או שבח - יש דרכים לתקשר מועילות ופרודוקטיביות, ודרכים שיעכבו את התקשורת ואולי יגרמו להתנהגות רעה.
- נסו לתקשר ברוגע, בבירור ובאמצעות הסברים קצרים ונקודתיים. ציין מה אתה רוצה וצפה בשפה ישירה.
- צרו קשר עין ושמרו על הבעות פנים נינוחות או ניטרליות, מחוות ויציבה.
- שאלו את ילדכם שאלות והקשיבו לתשובותיו. שוחח על מה שקורה בהווה, לא על דברים שהוא עשה בעבר, ונסה להיות מכוון לפתרונות.
- אל תרצה לילדך, לצעוק, לקרוא בשם, להעלות בעיות ישנות, להניח הנחות לגבי ילדך או התנהגותו, או להשתמש בשפת גוף שלילית.
- 2להגיב ללא כעס. אמנם קשה להסיר את הרגשות שלך מהמצב, אך עשה כמיטב יכולתך להגיב לילד שלך ללא כעס. ציין מה קרה, מדוע זה לא בסדר, ומה צריך לשנות. עקוב אחר כל התוצאות הקשורות להתנהגות. לאחר מכן, הרחק את עצמך מהמצב ואל תצטרך לשום סכסוך.
- אם אתה מוצא את עצמך כועס, קח נשימות עמוקות כדי לעזור למרכז עצמך, או חזור על משפט שעוזר לך כגון "אני רגוע ונינוח". הקדש זמן לפני שתגיב כדי להימנע מלומר דבר שאתה עלול להצטער עליו.
- 3התרחק ממשחק האשמה. אל תאשים את ילדך ("הילד שלי הורס לי את החיים. אין לי זמן לעצמי כי אני תמיד משמע אותה") ואל תאשים את עצמך ("אם רק הייתי הורה טוב יותר, הילד שלי לא היה ' אל תתנהג ככה. ") אם אתה מוצא את עצמך נתפס במחשבות האלה, קח צעד אחורה והכיר כיצד אתה מרגיש. זכרו שילדכם אינו אחראי לרווחתכם הרגשית; רק אתה אחראי להרגשתך.
- קח אחריות על הרגשות והמעשים שלך, והראה לעצמך להיות מודל לחיקוי עבור ילדך.
- 4היה עקבי. הורות לא עקבית יכולה להיות מבלבלת עבור ילד. אם ילד רואה הזדמנות להשיג משהו שהוא רוצה, סביר להניח שהוא ייקח את זה. הם עשויים לנסות להלביש את ההגנות שלך על מנת שתתמסרי ותגידי כן. כשאתה נמצא בסכסוך, הקפד באופן עקבי על תגובתך. היו ברורים בציפיותיכם וחזקו בכוח הרצון שלכם לאכוף את ההנחיות.
- צור תרשים התנהגויות חיובי והשלכות, המאפשר לילדך לדעת מה יקרה עם התנהגויות מסוימות. להיות ברור ועקבי מועיל לדעת למה לצפות גם לך וגם לילדך. תגמול התנהגות טובה והגב להתנהגות רעה עם השלכות מתאימות.
- אם ילדך מנסה להלביש אותך, היה ברור. אמור "לא פירושו לא" או "האם אני נראה כמו סוג של אבא שישנה את דעתו אם תמשיך לשאול?" נסה תגובה פשוטה ועסקתית כמו "זה לא עומד לדיון" או "אני לא מתווכח על זה. הדיון הזה הסתיים."
- 5התאם את מחשבותיך. אם אתה נכנס לדיון בהנחה שילדך מנסה לעצבן אותך או לגרום לבעיה, זה יצבע את אופן התגובה שלך. זה טבעי לדחוף לאחור כשמישהו דוחף נגדך, גם כשזה הילד שלך. אל תצפו מילדכם לתקן את ההתנהגויות הללו בכוחות עצמו, הוא זקוק להדרכה. כאשר מתחילים לחשוב על ילדך מחשבות שליליות, החלף אותן במחשבות חיוביות יותר.
- אם אתה מוצא את עצמך חושב, "הבן שלי תמיד מנסה להילחם ולעולם לא יודע מתי להרפות", החלף את המחשבה הזו ב"כל ילד יש כוחות וקשיים. אני יודע במאמץ העקבי שלי, אני אעזור לילד שלי לבנות את הכישורים הדרושים לו כדי לבטא את עצמו באופן פרודוקטיבי. "
אם יש שימוש בסמים או הפרעה בבריאות הנפש במשפחה, עזור לאותו אדם להתחיל בטיפול. - 6זיהוי גורמי לחץ וסביבה. שקול איזה סוג של חיי בית יש לילד שלך. האם יש לחימה מתמדת או שבן משפחה נאבק בבעיות בסמים? האם אתה מבלה מעט מאוד עם ילדך, או שהיא צופה בכמויות מוגזמות של טלוויזיה או משחקת משחקי וידאו במשך שעות? זהה דרכים ברורות ומתוחכמות יותר בסביבת הבית עלולה להשפיע לרעה על ילדך, ואז פעל לשינוי דברים אלה.
- שקול להגביל את זמן הטלוויזיה או המשחק, לארוחת ערב משפחתית חובה ולבקש ייעוץ אם אתה ובן זוגך כל הזמן נלחמים. אם יש שימוש בסמים או הפרעה בבריאות הנפש במשפחה, עזור לאותו אדם להתחיל בטיפול.
- לחץ פוטנציאלי סביבתי או משפחתי אחר כולל לחץ כלכלי, מחלות נפש של הורים, ענישה קשה או קשה, מהלכים מרובים וגירושין.
- 7עזרו בזיהוי רגשות. ילדכם עלול לחוות כעס או תסכול אך לא יודע לבטא את הרגשות הללו בצורה חיובית או בונה. אם אתה מבחין שילדך כועס, תייג עבורם את הרגש. אמור, "נראה שאתה כועס." זהה רגשות אצל אחרים ובעצמך. אמור, "לפעמים אני מרגיש עצוב, וכשאני מרגיש עצוב, אני לא רוצה לדבר עם אנשים ואני שומר את הראש."
- שוחח על האופן בו ניתן לבטא רגשות. למשל, אמור, "איך אתה יכול לדעת מתי מישהו נסער? מתי אתה מבחין כשמישהו שמח? איך זה נראה כשמישהו כועס?" דברו על דרכים שילדכם חווה ומביע רגשות.
- 8הדגיש את חשיבות הגבולות והכבוד. הבהיר כי לילדך וגם לאנשים אחרים יש את הזכות להציב גבולות, ולגרום לאחרים לכבד גבולות אלה. לימוד יסודות ההסכמה יכול לעזור לילדכם להבין מדוע זה לא בסדר להכות, לנקר או לבעוט באחרים.
- אוכף את הגבולות של אחרים לפי הצורך. לדוגמא, "אחותך אמרה שהיא לא רוצה חיבוק, רק חמישייה גבוהה. חשוב לכבד את זה."
- אכפו גם את גבולות ילדכם. לדוגמא, אם ילד אחר משחק בשיער של בתך, גם לאחר שבתך ביקשה מהם להפסיק, תן לילד השני מבט חמור ותגיד שזה לא בסדר.
חלק 3 מתוך 3: פנייה לעזרה
- 1התחל בטיפול בהקדם האפשרי. ילדים עם ODD יכולים להשתפר - מחקרים הראו כי עד 67% מהילדים המאובחנים עם ODD יהיו ללא תסמינים תוך שלוש שנים אם יקבלו טיפול. ככל שתקדים להתייחס ולהתחיל לטפל ב- ODD ובכל התנאים הקיימים יחד, כך טוב יותר הסיכויים של ילדכם להשתפר.
- למרבה הצער, 33% מהילדים המאובחנים ממשיכים לפתח הפרעת התנהגות (CD). זו נחשבת להפרעה חמורה יותר שעלולה להוביל להתנהגות אנטי חברתית (כגון אכזריות כלפי אנשים או בעלי חיים, התחלת מאבקים פיזיים, הצתה ו / או אילוץ מישהו לפעילות מינית).
- 2חפשו מטפל עבור ילדכם. אם אתה מתקשה להסתדר עם ילדך, רוב הסיכויים שגם ילדך נאבק. בעוד שמבחינה חיצונית ילדכם עלול להתנהג בצורה לא נכונה, מבפנים הם אולי לא יודעים לבטא את רצונותיהם ורצונותיהם באופן שמתקבל בקלות. מטפל יכול לעזור לילד שלך לבטא את עצמו בצורה יותר תורמת. הם יכולים לעזור לילדכם להבין רגשות, לבטא רגשות בצורה בונה ולעבוד דרך כעס.
- טיפול התנהגותי עוזר לילדים לפתח התנהגויות שליליות ולהחליף אותן בהתנהגויות חיוביות יותר. הטיפול כולל לעיתים קרובות הורים לסייע באכיפת ההתנהגויות הנלמדות החדשות בבית.
- טיפול עשוי לעזור לילדכם ללמוד מיומנויות לפתרון בעיות, אמפתיה, מיומנויות חברתיות, ולעזור בהפחתת התנהגויות אגרסיביות.
- בדוק אם קיימת תוכנית מיומנויות חברתיות בבית הספר של הילד או אי שם בקרבת מקום. תוכנית זו מסייעת ללמד ילדים לתקשר עם בני גילם בצורה חיובית יותר וכן לסייע להם בשיפור העבודה בבית הספר.
- 3לטפל במצבים של בריאות הנפש המתרחשים יחד. לעתים קרובות, לילדים עם ODD תהיה גם בעיה רגשית אחרת או מוגבלות, כמו חרדה, דיכאון או הפרעת קשב וריכוז. אם אתה חושד שילדך סובל מאחת מההפרעות הללו, קבע פגישה עם מטפל על מנת לדון באבחון אפשרי. ילד לא יתקדם עם ה- ODD שלו אלא אם כן מטפלים גם בהפרעה הקיימת.
בעוד שכל הילדים חווים קשיי התנהגות, ילד עם ODD יציג "דפוס תכוף ומתמשך" של התנהגות עוינת ולא צייתנית. - 4השתתף בתכניות הכשרה לניהול הורים וטיפול משפחתי. אמנם אולי התקשיתם פחות להתמודד עם ילדיכם האחרים ובעיותיהם, אך אתם עשויים למצוא עצמכם אובדי עצות כיצד להורות לילדכם עם ODD. יתכן שתועיל להתאים לחלוטין את הגישה שלך להורות. כיתת הורות יכולה להועיל ביצירת מבנה לגישה שלך להורות.
- תוכלו ללמוד דרכים שונות להתייחס להתנהגות ילדיכם, מערכות לניהול התנהגות ולמצוא תמיכה עם הורים אחרים הנאבקים עם ילדיהם.
- טיפול משפחתי יכול לעזור לכל המשפחה ללמוד כיצד לקיים אינטראקציה חיובית עם האדם עם ODD, ויכול לתת לבני משפחה אחרים קול. זה יכול גם לעזור לחנך את בני המשפחה לגבי ODD.
- 5האזן לבני נוער ומבוגרים שחוו ODD. למד על מה שעשו הוריהם שעזרו להם ביותר, ומה הם היו רוצים שתדע כהורה. מכיוון שהם היו בעמדת ילדכם, הם יכולים להציע תובנה רבה כיצד להתמודד עם הדברים בצורה טובה.
- 6הצטרף לקבוצת תמיכה בהורים. קבוצת תמיכה יכולה להציע עזרה באופן שמשאבים אחרים אינם יכולים. מפגש עם הורים אחרים שנתקלים במאבקים דומים יכול להוות הקלה כמו גם דרך לחלוק מאבקים והשראות. תוכלו להתחיל חברויות עם הורים אחרים הנתקלים בקשיים דומים ולהציע תמיכה אחד לשני.
- היעזרו במקורות מקוונים כמו גם, כגון שנים מדהימות, מרכז לפתירת בעיות שיתופית, וכן טיפול אינטראקציה בין הורים לילדיהם (PCIT).
- 7השלמת טיפול בתרופות במידת הצורך. טיפול תרופתי בלבד אינו טיפול מתאים ל- ODD, אך הוא יכול לסייע בטיפול במצבי בריאות הנפש המתרחשים יחד או להפחית חלק מהתסמינים החמורים יותר של ODD. קבע פגישה עם פסיכיאטר ודון האם תרופה היא הבחירה הנכונה עבור ילדך או לא.
- לפני שממשיכים בתרופות, שקול את הדברים הבאים: האם הילד עבר הערכה פיזית ופסיכיאטרית, אם ניסו את כל שאר הטיפולים, תופעות לוואי אפשריות (עלייה במשקל, השפעה על גדילה וכו '), כיצד ניתן טיפול תרופתי בבית ובבית בית הספר, כיצד לדבר עם הילד על התרופות ותופעות הלוואי, כיצד לפקח על תופעות לוואי.
קרא גם: כיצד להשפיע בעדינות על בני נוער?
שאלות ותשובות
- אני מאמין שלאחי יש ODD. איך הייתי אומר לאמא שלי שבלי שהיא תכעס עלי?בוא אליה ממקום של דאגה. חקור את זה ויש לך מטפלים אם אתה זקוק להם כדי שתוכל להצביע על דברים ספציפיים שהוא עושה שמתאימים.
- האם הפרעה זו נמשכת לעיתים לכל החיים, לבגרות ובמהלכה?ODD יכול להימשך כל החיים, ואין תרופה. יש טיפול, המכונה טיפול התנהגותי קוגניטיבי, שיכול לעזור.
תגובות (1)
- אני מכין PowerPoint על ODD ואדון במאמר זה עם האמהות.
