כיצד לאבחן אי ספיקת כליות אצל חתולים?
כדי לאבחן אי ספיקת כליות אצל חתולים, שימו לב היטב כמה מים החתול שלכם שותה, מכיוון שצמא מוגבר עשוי להצביע על הכליות שאינן מסוגלות למחזר מים מזרם הדם. אתה יכול גם לשקול את החתול שלך כדי לראות אם הוא ירד במשקל, וזה עוד סימן למחלת כליות. בנוסף, חפש כיבים בלשונו ובחניכיים, המסמנים הצטברות של רעלים מאי ספיקת כליות. אם החתול שלך מציג תסמינים אלו, הביא אותו לווטרינר בהקדם האפשרי לבדיקה וטיפול מקיפים יותר. לקבלת ייעוץ נוסף ממחברנו הווטרינרי, כולל כיצד לבדוק את החתול שלך לגבי סימני התייבשות עקב אי ספיקת כליות, המשך לקרוא!
אי ספיקת כליות אמיתית) או אם הכליה נמצאת במתח בגלל מצב אחר כמו התייבשות.
בחתולים מעל גיל 7 שנים הסובלים ממחלת כליות, המחלה היא חלק מתהליך ההזדקנות הטבעי. אצל בעלי חיים מתחת לגיל 4, בעיות בכליות נוטות יותר להיות תוצאה של נטייה גנטית. בכליה יש הרבה עבודות שצריך לעשות, אך החשוב מביניהם הוא סינון רעלים טבעיים מזרם הדם והבראת מים שאחרת יאבדו בשתן. לכן, חשוב להיות רגיש לסימני אי ספיקת כליות, כך שניתן יהיה לאבחן את החתול ולטפל בו בצורה היעילה ביותר האפשרית.
חלק 1 מתוך 3: מחפש תסמינים של אי ספיקת כליות
- 1הבן את הקשיים סביב הגילוי המוקדם. הכליות בעלות יכולת עתודה עצומה ורק 75% מכלל תפקודי הכליות הולכים לאיבוד שהחתול מראה סימנים קליניים לבעיה.
- לפיכך, עד שמגיעים לאבחון החתול מתמודד עם מקסימום 25% מיכולת הכליה כשהוא בריא. (זה נשמע מדאיג, אך זכרו כשאנשים תורמים כליה, הם מאבדים אוטומטית 50% מיכולת הכליות שלהם ובכל זאת אינם חולים).
- לרוע המזל, ככל שתפקוד הכליות הכולל יורד, הנפרונים (יחידות הסינון האינדיבידואליות הכלולות בכליות) שעדיין עובדים מתבקשים לעבוד קשה יותר ולכן מותם מזורז. לכן חשוב לזהות מחלות כליה אצל החתול מוקדמות ככל האפשר מכיוון שטיפול מוקדם מאריך את חיי הנפרונים הנותרים.
- עם זאת, גילוי מוקדם הוא בעייתי מכיוון שהקרנת הדם אינה רגישה יחסית עד לנקודה בה התרחש נזק של 75%. מרפאות וטרינרים רבות מציעות תכניות סינון שנתיות או שש חודשיות לחתולים קשישים (מעל גיל 7 שנים).
- כליות של חתולים רבים יכולות לפצות גם אם עד 90% מהנפרונים בכליות שלהם נהרסים. זה יעכב אבחנה אם הבעלים אינו מחפש סימנים לאי ספיקת כליות או שזה נראה כאילו הסימפטומים הם רק חלק מהחתול שמתבגר.
- 2צפה בחתול שלך בזהירות אחר תסמינים. אי ספיקת כליות מלווה בדרך כלל במגוון תסמינים. הסימפטומים מתרחשים כאשר הגוף מסתגל על מנת למזער את ההשפעות של מחלת כליות.
- כבעלים אתה עשוי להבחין בשינויים קטנים אצל החתול שלך בשלב מוקדם, כגון הצורך למלא את קערת המים לעיתים קרובות יותר, או לרוקן את מגש הזבל באופן קבוע יותר. אלה סימנים לכך שהחתול שותה יותר, סימן שלעולם אסור להתעלם ממנו.
- עם זאת, רבים מהסימנים הקשורים למחלת כליות חופפים לתנאים אחרים, כגון סוכרת, מחלת כבד, דלקת לבלב או זיהומים. משמעות הדבר היא כי לא ניתן לבצע אבחנה סופית על תסמינים בלבד, אך הם רמז חזק לכך שיש לנקוט בצעדים נוספים בכדי לרדת לתחתית הבעיה.
- 3חפש סימני צמא מוגבר. יתכן שתבחין אם החתול שלך מפתח הרגלים יוצאי דופן כמו שתייה מהאסלה או אם קערת המים זקוקה כל הזמן למילוי. צימאון מוגבר קורה כתוצאה מכך שהכליה מאבדת את יכולתה למחזר מים מזרם הדם.
- הגוף מאבד מים דרך השתן, שהם מדוללים יותר, ולכן צריך להחליף את המים האלה, מה שגורם לצמא מוגבר אצל החתול.
- 4שימו לב האם החתול משתין בתדירות גבוהה יותר. מכיוון שהחתולה שותה יותר ואינה מסוגלת לרכז גם את השתן שלה, נפח השתן המיוצר גדול יותר. משמעות הדבר היא כי שלפוחית השתן מתמלאת לעתים קרובות יותר והחתול צריך להשתין לעתים קרובות יותר כדי להישאר בנוח.
- סימנים קרדינליים נדרשים לנקות את מגש המלטה בתדירות גבוהה יותר, או לפרק הרגלי אימון בבית, כמו למשל שתן מחוץ לארגז המלטה.
בעוד שאוריאה מוגברת בדם מהווה אינדיקטור לאי ספיקת כליות, היא יכולה להיות גבוהה מסיבות אחרות. - 5צפו בחתול עם סימני התייבשות. למרות שהחתול שותה יותר, לעיתים קרובות קיים חוסר איזון בין אובדן מים לבין מים שנלקחים, מה שמביא להתפתחות הדרגתית של התייבשות.
- וטרינרים מעריכים זאת במהלך בדיקה גופנית על ידי התבוננות באיזו מהירות הקפיצה חוזרת למצב הרגיל שלה. לשם כך, אחז בעדינות פיסת קשקוש מעל השכמות, בין האצבע לאגודל של יד אחת. הרם את הגרוטום 3-10 ס"מ (7,6-10,2 ס"מ) מהעמוד השדרה ושחרר אותו.
- אצל חיה מיובשת השטף קופץ ישר חזרה למצב הרגיל. אצל חיה מיובשת העור מאבד את הגמישות, כלומר הוא חוזר לאט למצב המנוחה. אם העור לוקח יותר משנייה להחליק למטה אז החתול כנראה מיובש.
- 6זהה כל ירידה במשקל. כחלק מיכולת הסינון של הכליות, מולקולות גדולות כמו חלבון נוטות לדלוף דרך הכליות ולאבד בשתן. אובדן חלבונים מייצג בזבוז חשוב של קלוריות.
- סיבה נוספת לירידה במשקל היא שהצטברות של רעלים טבעיים גורמת לעיתים קרובות לחתול להרגיש בחילה, מה שמפחית את התיאבון שלה.
- חתול שבדרך כלל סובל מעודף משקל יתחיל פתאום להיות קל יותר, או חתול במשקל תקין יאבד מסת שריר. כרית השומן בין רגלי החתול תהפוך גם היא לצנוחה מכיוון שהיא מאבדת את משקעי השומן.
- 7הרחרח את נשימת החתול שלך. חתולים מקבלים ריח רע מהפה מסיבות רבות, כולל שיניים רקובות, דלקות חניכיים, סוכרת, תזונה ואי ספיקת כליות. במחלות כליה הרעלים הם שגורמים לריח רע מהפה וזה מתואר כבעל ריח אופייני לאמוניה.
- לא תמיד קל לזהות את הריח הזה ונראה שאף של אנשים מכוון טוב יותר להריח ריחות אמוניה מאחרים.
- 8בדוק אם יש כיבים בפה. אותם רעלים הגורמים לריח רע מהפה גם פוגעים ברקמות וגורמים לכיב בפה ובבטן. מבין אלה, אתה יכול לראות את הכיבים בפה. הם נוטים להיווצר בשולי הלשון, או במקום בו השיניים פוגשות את החניכיים, והן עלולות לגרום לירידת החתול.
- שוב, כיבים נוצרים מסיבות אחרות כגון זיהומים נגיפיים או אם החתול ליקק חומר קאוסטי, אך הוא נותר סימן שיש לשים לב אליו.
- 9זהה כל בזבוז שרירים. בסופו של דבר, כאשר אובדן החלבון עולה על הצריכה מהתזונה, שריר החתול מתחיל להתפרק כדי לספק לה את דרישות החלבון הנדרשות.
- חתולים עם אי ספיקת כליות הם בדרך כלל דקים, עם מעילים עמומים ושרירים מבוזבזים.
- 10צפו להקאות ותיאבון ירוד. כיבים בקיבה הנגרמים כתוצאה מהצטברות של רעלים הופכים את החתול לבחילה. התוצאה היא הקאות וחוסר רצון לאכול.
בחתולים מעל גיל 7 שנים הסובלים ממחלת כליות, המחלה היא חלק מתהליך ההזדקנות הטבעי.
חלק 2 מתוך 3: בדיקת מצבו הגופני של החתול
- 1מרגישים את גודל הכליות של החתול. רקמת צלקת גורמת לכליות להתכווץ וכליות כושלות בדרך כלל מרגישות קטנות מהרגיל. במיוחד אצל חתולים דקים, קל להרגיש את הכליות במיקומן היושב מתחת לחוליה המותנית (הגב התחתון).
- מדידת גודלם היחסי היא מדידה סובייקטיבית ומיומנות שרוכבים וטרינרים לאורך השנים. אל תנסה להרגיש את הכליות של החתול שלך בבית.
- כליה רגילה בדרך כלל שווה אורכה לזו של שלוש חוליות מותניות, וכליות מכווצות מודדות פחות משתי חוליות מותניים באורכן.
- 2חפשו סימטריה וצורה בכליות. רקמת הצלקת נוצרת בצורה אחידה למדי בכל הכליה ולכן משטח הכליה מרגיש חלק ושניהם מרגישים מכווצים באותה מידה. עם זאת, כליות סרטניות מרגישות לעיתים קרובות מסובכות עם משטח מחוספס וגבשושי.
- זה האחרון הוא אינדיקציה חשובה לביופסיה של הכליות מכיוון שחלק ממחלות הסרטן בכליות ניתנות לטיפול כימותרפי, ואילו הידרדרות בכליות זקנה איננה.
- 3מדוד את לחץ הדם של החתול. הכליה מפרקת כמה הורמונים השולטים בלחץ הדם. כאשר הכליה לא עובדת כראוי רמות ההורמונים הללו עולות מה שיוצר סיכון מוגבר ליתר לחץ דם או יתר לחץ דם.
- בבדיקה גופנית הווטרינר עשוי לראות סימנים מובהקים לדימום ברשתית, או אפילו רשתית מנותקת נקודתית, שהם תוצאה שכיחה של יתר לחץ דם.
- שוב, לחץ גבוה אינו אבחון של אי ספיקת כליות, אלא רמז חזק שיש לעקוב אחריו. לבדיקת לחץ דם המשמשת למדידת לחץ הדם של החתול שלך דומה לזו המשמשת למדידה אנושית לחץ דם. 120/80 נחשב ללחץ דם תקין עבור החתול שלך.
חלק 3 מתוך 3: בדיקת החתול
- 1בצע ניתוח שתן מדיפסטיק. ניתוח שתן הוא כלי רב ערך להערכת בריאות הכליות, במיוחד בשלבים הראשונים של מחלת כליות. בדיקת מדידה פשוטה יכולה לשלול במהירות מצבים הגורמים לצמא מוגבר כגון סוכרת, אם אין גלוקוז.
- בדיקת מדידה נותנת גם אינדיקציה גסה לתכולת החלבון בשתן. רמה גבוהה של חלבון יכולה לנבוע מזיהום בשתן (ובמקרה זה נפוץ דם בשתן) או ממחלת כליות.
- אם קיים דם, המטפל יציע טיפול מקדים באנטיביוטיקה או שליחת השתן לתרבית. רק לאחר שהתנקה הדם ניתן להגיע להחלטה כי החלבון נובע מדליפה מהכליה.
- הווטרינר של החתול שלך עשוי גם לרצות לבצע בדיקת נזק לכליות מוקדמת (ERD), שבודקת את השתן של החתול שלך אם יש נוכחות של מיקרו אלבומינוריה.
- 2נסה בדיקת שתן בכוח המשיכה הספציפית. כוח המשיכה הספציפי הוא מדד עד כמה השתן מדולל או מרוכז. חתולים יעילים מאוד בריכוז השתן על מנת לשמור על מים.
- כוח המשיכה הספציפי נמדד יחסית למים (שהם 1,000 SG). SG שתן בריא הוא בין 1,035 - 1,060. שתן מתחת ל- 1,035 SG נחשב לדליל באופן חריג. שתן SG מתחת ל -1,025 הוא מדולל משמעותית.
- שתן מדולל צריך להכיל מעט מאוד חלבון, ולכן תוצאה של רמת SG נמוכה ורמת חלבון גבוהה מהווה אינדיקטור לכך שהכליות אינן מרכזות שתן והן דולפות חלבון. זוהי מצביע חשוב לעבר מחלת כליות, שניתן לאתר לפני שינויים ניכרים בבדיקת הדם.
- 3בדוק את יחס הקריאטינין בחלבון השתן (UPC). בדיקה זו מודדת את היחס בין חלבון בשתן למטבוליט אחר המופיע באופן טבעי בשם קריאטינין. הערך הרגיל בחתול נמוך מ- 0,4. יחסים מעל 1,0 מצביעים על אובדן משמעותי של חלבון שצריך לחקור.
כדי לאבחן אי ספיקת כליות אצל חתולים, שימו לב היטב כמה מים החתול שלכם שותה, מכיוון שצמא מוגבר עשוי להצביע על הכליות שאינן מסוגלות למחזר מים מזרם הדם. - 4קח דגימה מדם החתול לבדיקת דם. בדיקות דם ממלאות תפקיד חשוב בזיהוי חתולים שאיבדו מעל 75% מיכולת הכליה התפקודית שלהם. השימושיים ביותר לאבחון אי ספיקת כליות הם שלושה מדדים: רמת אוריאה בדם, קריאטינין ופוספט.
- אוריאה בדם: רמות אוריאה רגילות בדם אצל החתול הן פחות מ 32 מ"ג / מ"ל ורמות מעל 35 מ"ג / מ"ל נחשבות לגבוהות. בעוד שאוריאה מוגברת בדם מהווה אינדיקטור לאי ספיקת כליות, היא יכולה להיות גבוהה מסיבות אחרות. לכן רמות אוריאה מוגברות בלבד אינן מספיקות לאבחון אי ספיקת כליות.
- קריאטינין בדם: הרמה הנורמלית אצל חתולים נמוכה מ -130 אמול / ליטר. כל קריאה מעל 130 umol / l עשויה להצביע על מחלת כליות. קריאטינין הוא תוצר פסולת של פירוק חלבונים ומופרש רק על ידי הכליות.
- רמות פוספט: הכליה מתקשה להפריש פוספט וכאשר תפקוד הכליות נכשל רמות הפוספט בזרם הדם עולות. הרמות הרגילות הן מתחת ל -2,6 ממול / ליטר. למרבה הצער, רמות גבוהות של פוספט בדם גורמות לפגיעה נוספת בכליות ולכן מעגל קסמים של תפקוד לקוי של הכליות המוביל לאצירת פוספטים, מה שגורם לאחר מכן לנזק נוסף.
- 5ערכו בדיקה להבחנה בין מחלת כליות להתייבשות. רמות גבוהות של אוריאה, קריאטינין ופוספט הן אינדיקציה חזקה למחלת כליות. עם זאת, תוצאות שהועלו לא בהכרח מספרות לקלינאי האם הבעיה טמונה בכליה (כלומר אי ספיקת כליות אמיתית) או אם הכליה נמצאת במתח בגלל מצב אחר כמו התייבשות.
- כדי לחקור האם הבעיה היא טרום כליה (הנגרמת על ידי התייבשות) או כליה, הרופא המטפל מציע לעתים קרובות לייבש מחדש את החתול על ידי הנחתה בטפטוף תוך ורידי למשך 2-3 ימים, ואז לחזור על בדיקות הדם בסוף הזמן הזה.
- אם אצל החתול שהתייבש לחלוטין התוצאות עכשיו נורמליות, זה מצביע על כך שהכליה ככל הנראה מתפקדת כרגיל אך הייתה במצב קשה. אם עם זאת התוצאות נותרו מוגברות אצל החתול המידרד, ייתכן שכשל כלייתי.
- 6בצעו ביופסיית כליות רק אם יש חשד לסרטן הכליה. לביופסיית כליות תפקיד מוגבל באבחון אי ספיקת כליות. האינדיקציה העיקרית לביופסיה של הכליות היא כאשר יש חשד לסרטן הכליה, ובמקרה זה אבחנה סופית לגבי סוג הסרטן יכולה להצביע האם כימותרפיה תועיל או לא.
- רוב סוגי סרטן הכליה מופיעים בכליות גדולות או בכליות בעלות משטחים מסולסלים - מה שעומד בניגוד חד לתחושה הקטנה והחלקה של כליות עם אי ספיקת כליות.
- למעט סרטן הכליה, רוב הגורמים לאי ספיקת כליות מטופלים באותו אופן. לפיכך אין צורך להעביר את החתול במתח נוסף של חומר הרדמה והליך כירורגי על מנת להגיע לאבחון מדויק אשר בעיקר מעניין אקדמי.
קרא גם: כיצד לטפל בהשמנת יתר אצל חתולים?
שאלות ותשובות
- כמה זמן יחיה חתול אם לא יטופל במחלת כליות?זה תלוי בחומרת המחלה וכמה טובה המערכת החיסונית של החתול שלך. אם החתול שלך הוא חתלתול או קשיש, מערכת החיסון שלו תהיה חלשה יותר. מחלת כליות עלולה להוביל לאי ספיקת כליות במהירות רבה.
- לחתול שלי אין סימפטומים להראות שמשהו לא בסדר איתו. הוא בן 6-7 שנים וסובל מעודף משקל (23 ק"ג). לאחרונה הרגשתי 2 גושים בגבו התחתון משני צידי עמוד השדרה התחתון. מה זה יכול להיות?אם הוא מתבגר, יש חתולים שפשוט מקבלים כיסי שומן על עורם כמו בני אדם. זה יכול בקלות להיות ציסטה לא מזיקה אבל יש הרבה דברים שזה יכול להיות. הדבר הכי טוב שאתה יכול לעשות זה לראות וטרינר ולדבר איתם כדי לקבוע מה זה.
- מה הפרוגנוזה לחתול בן חמש עשרה וחצי? הפרווה שלו מתחילה להיראות עמומה והוא נשפך עודף. החלק האחורי שלו לא מטופח והשיער יוצא ב'גושים '.החתול שלך עובר אובדן פרווה, סימפטום שכיח אצל חתולים מבוגרים. פרווה מחוברת אינה בעיה, כל עוד אתה מטפל בה מדי יום. פנה לווטרינר שלך לקבלת ייעוץ מותאם.
תגובות (2)
- מועיל מאוד, הרבה מידע ברור, מוסבר היטב להדיוט. תודה.
- כולם היו חשובים ושימושיים. חלק מהחתולים שלי מתו עם אי ספיקת כליות.
